【認知症の症状】周辺症状　暴言・暴力-3

2024/07/13

【認知症の症状】周辺症状　暴言・暴力-3

こんにちは、ヘテロクリニックの木ノ本です。

ときどき訪問診療のお手伝いをしているのですが、

老々介護の厳しさを感じています。

ご本人の希望をどこまで優先してあげるのか、

介護者の負担がどのようにしたら軽くなるのか、

介護者の理解力や判断力はどうなのか（他の家族が現状をどの程度理解しているのか）

など、ご家庭によっての問題はさまざまですが、

今後は更にそういう問題は増えていくのでは？と感じています。

さて、今日は以前にもお話しいていた認知症の周辺症状の中でも問題になりやすい暴言と暴力について、

暴言・暴力を減らすための方法についてお伝えしていきたいと思います。

それぞれの認知症における暴言・暴力の特徴は、【認知症の症状】周辺症状　暴言・暴力

暴言・暴力に至るきっかけについては、【認知症の症状】周辺症状　暴言・暴力-2

を参照してください。

本人の意思を尊重し、否定しないようにする

本人の気持ちに寄り添い、意思を尊重しましょう。

ご本人のためを思って行っていることであったとしてもやりたいと思っていることをとめたり、嫌がっていることを無理にさせたりすることはご本人にとって大きなストレスになり、暴言や暴力につながります。

ご本人や周囲に危険が及ぶ状況でもない限り、なるべくそっと見守ってあげるようにしましょう。

過剰に心配し本人に代わって何でもやってしまうこともなるべく避けた方がいいでしょう。自尊心を傷つけてしまう恐れがあります。

また、本人自身、いつも不安や恐怖を感じながら何とか今の状態を自分なりに理解しようとしています。そのため、日頃から本人の言動を否定しないということが大切です。

本人が忘れてしまっているだけの事実であったとしても、本人の記憶になければそれは本人にとっての事実ではないのです。

同じように本人が思ったことは本人にとっての絶対的な事実です。

否定感を与える「でも」「だけど」などの表現も避けるようにして、本人の判断が間違っていても否定しないようにしましょう。

本人の自尊心を大切にする

自尊心を傷つけられると誰でも嫌な思いをして怒りを感じますが、それは認知症になっても同じことですので本人の自尊心を大切にしましょう。

もの忘れがある人であっても感情の記憶だけは残っているということは少なくありません。

具体的なことは忘れてしまったとしても嫌な思いをしたという記憶だけが残り、本人のイライラの原因となってしまいます。
認知症の症状の進行に伴って、周りから注意されることや制止されることが増えてしまいますが、なるべく「大丈夫？」などの過剰な声掛けは控え、できることは本人に任せてあくまでも陰からサポートする方針で対応し、本人の気持ちや自尊心を大切にしてください。